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Aunque la deficiencia severa de yodo se eliminó en los Estados Unidos hace casi un siglo después de la introducción de la sal yodada, la ingesta de yodo ha disminuido en las últimas décadas. "Los esfuerzos de salud pública para limitar la ingesta de sal para disminuir el riesgo cardiovascular, junto con el uso creciente de sal kosher y sal marina (ninguno de los cuales contiene yodo)", pueden ser en parte los culpables. No es bueno agregar sal a los alimentos, ya que el sodio se considera el segundo asesino dietético líder en el mundo (solo superado por no comer suficiente fruta), pero si agrega sal de mesa, asegúrese de que esté yodado. "Es un mito (a menudo también publicidad falsa) que la sal marina" natural "contiene cantidades significativas de yodo".
Las frutas y verduras proporcionan yodo, pero las cantidades pueden variar dependiendo de dónde se cultiva y cuánto yodo hay en el suelo. Debido a que el yodo es particularmente importante para el desarrollo del cerebro fetal, existe una recomendación de que "todas las mujeres estadounidenses que están embarazadas, lactando o incluso planeando un embarazo deben ingerir suplementos dietéticos que contengan 150 mcg de yoduro de potasio por día", lo cual discuto en mi video Suplementos de yodo antes, durante y después del embarazo.
¿Hay evidencia de que no están obteniendo suficiente? Nos gustaría ver niveles de orina superiores a 150 mcg / L en mujeres embarazadas, pero en los Estados Unidos, las mujeres embarazadas solo promedian aproximadamente 125 mcg / L. Por ejemplo, una encuesta reciente en la ciudad de Nueva York mostró que solo la mitad de las mujeres embarazadas estaban haciendo el corte.
Sin embargo, ¿la mayoría de las mujeres embarazadas no toman vitaminas prenatales? Solo aproximadamente la mitad de las multivitaminas prenatales contienen yodo, por lo que solo una de cada cinco mujeres embarazadas en los Estados Unidos sigue las recomendaciones de la Asociación Americana de Tiroides para tomar un suplemento diario de yodo, específicamente en forma de yoduro de potasio en lugar de algas, ya que los niveles de algas están sujetos a la variabilidad natural. Aunque el contenido de yodo era de hasta un 90 por ciento de descuento en algunos de los suplementos prenatales de yoduro de potasio, los suplementos de algas variaron aún más, hasta en un 170 por ciento.
Ahora, la American Thyroid Association admite que no tiene evidencia de que los niveles actuales de insuficiencia límite estén conduciendo a resultados indeseables, por lo que su razón de ser de que todas las mujeres embarazadas toman suplementos de yodo es un poco tenue. Sin embargo, hasta que tales datos estén disponibles, es mejor prevenir que curar.
Un ensayo aleatorizado, controlado con placebo e intervencionista respondería la pregunta de una vez por todas, pero la evidencia existente para la suplementación con yodo durante el embarazo es tan convincente que se consideraría poco ético aleatorizar a las mujeres embarazadas a un placebo.
Cuando se trata de una ingesta de yodo suficiente durante el embarazo, recomiendo: simplemente hazlo.
Las mujeres que comen dietas basadas en plantas pueden encontrar este video de especial importancia: Veganas embarazadas en riesgo de deficiencia de yodo.
Esto no quiere decir que los vegetales marinos no sean buenos para usted por derecho propio. Ver ¿Qué algas son más protectoras contra el cáncer de mama?.
Para más videos sobre tener un embarazo saludable, vea:
En salud,
Michael Greger, M.D.
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